Experiencias de una enfermera en Alemania: vida cotidiana y tareas

entrevista con Carmen Boccia, 27 años

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"Así que, por ahora, puedo decir que soy feliz en el trabajo porque tengo la oportunidad de crecer también en Alemania".

Jessica: ¿Dónde y cuándo te graduaste, Carmen?

 

Carmen: Me gradué en 2015 en la Segunda Universidad de Nápoles / Italia.

 

Jessica: ¿Cuándo llegaste a Alemania?

 

Carmen: Llegué a Alemania el 23 de abril de 2016. Llegamos con una agencia. Tuvimos la entrevista en Italia. Buscaban enfermeras de cuidados intensivos. Unos días después me informaron de que me habían cogido y me fui. Primer paso, primer destino: Kaiserslautern. En esta ciudad, mis compañeros de "aventura" y yo asistimos a un curso intensivo de alemán de cuatro meses. Entonces empezamos a trabajar el 12 de septiembre de 2016. (Tras obtener el certificado de idiomas B1).

Jessica: ¿Qué tal el curso de alemán?

 

Carmen:  El curso de alemán es muy muy muy intensivo, pero te deja mucho. Te da una buena base, puedes hablar y comunicarte con la gente.

 

Jessica: ¿Dónde trabajas y en qué departamento?

 

Carmen: Trabajo en cuidados intensivos en la Westpfalz-Klinikum de Kaiserslautern. Como unidad de cuidados intensivos, me parece muy multidisciplinar. Tenemos diferentes tipos de pacientes y aprendemos mucho cada día, sobre las enfermedades, sobre los cuidados... Las enfermeras están muy bien informadas y son muy útiles, las jefas de enfermería también están ahí para ayudarte y escucharte. En cuanto al trabajo, cada día crezco un poco más.

Jessica: Háblame de un día típico, quizá del turno de mañana.

 

Carmen: La mañana comienza a las seis en un área donde hacemos las entregas, las generales de todos los pacientes, por ejemplo: qué ha pasado durante la noche, los pacientes, si han sido intubados o no, si están estables o no. La asignación de camas, de habitaciones tiene lugar. Quién se queda con cada paciente. Dura más o menos diez minutos. Normalmente, por la mañana hay una enfermera para dos pacientes. Vamos a la cama y a la cama siempre se le dice en forma de entrega lo que ha pasado, pero específicamente. Si el paciente se ha sometido a transfusiones, ¿qué tipo de medicamentos hay en los difusores, etc.?

Una vez que el paciente es atendido, nos presentamos y comienza nuestro turno. Anotamos los parámetros vitales, se realiza el hemogasanálisis (para comprobar el estado respiratorio, metabólico, electrolítico y sanguíneo del paciente); luego pasamos a la terapia (la de las 7).

 

A partir de las 7.30 organizamos nuestro descanso (tenemos media hora de descanso por turno).

 

A la vuelta del descanso nos organizamos para lavar a los pacientes. Hacemos todo lo relacionado con el cuidado del paciente, el cambio de cama.

Alrededor de las 9 se realizan las rondas. El responsable recorre la sala con los médicos para registrar los traslados, los cambios de terapia o cualquier novedad. Por la mañana, no sólo se cuida la higiene de los pacientes, sino que, en colaboración con los fisioterapeutas, se moviliza a los pacientes despiertos, los que son "fit" cómo dirían los alemanes,". Es importante preservar el estado de la piel no sólo para los pacientes que están despiertos, sino para todos los pacientes. En la unidad de cuidados intensivos esto no siempre es fácil; o mejor dicho, los pacientes no están en un estado de autonomía, porque a menudo están en un coma inducido médicamente (ejemplo típico) y nos corresponde a las enfermeras prevenir las úlceras por presión movilizándolos. Relacionado con este trabajo hay una documentación de enfermería que hay que rellenar si se produce un decúbito, si es muy grave, se hacen fotos y se adjuntan.

Al final de cada turno se hace el balance de entradas y salidas (hablando en jerga de enfermería) y se informa al médico si un paciente ha tomado demasiado o demasiado poco líquido. A las 13.15 horas llega el turno de tarde y se repite de la siguiente manera: partos generales y luego los de sala. El turno termina a las 14 horas.

 

Jessica: ¿Cómo es el turno de noche?

 

Carmen:

Turnos de noche: ¡vaya! ¡Funcionando! El turno dura desde las 21:00 hasta las 6:30. Además de la rutina (parámetros, muestras de sangre, terapia...) puede haber pacientes postoperatorios que necesiten cuidados higiénicos. La noche no siempre es un paseo por el parque. Lo que pasa en un turno de día, pasa. Pacientes inestables, nuevos ingresos (típicos con insuficiencia respiratoria), intubaciones de urgencia.

A las 3:00 a.m. realizamos extracciones de sangre completas que incluyen, por ejemplo, el estado de coagulación del paciente, el recuento sanguíneo y las pruebas de troponina. Tanto de día como de noche, los pacientes se movilizan (en la cama, por supuesto).
A las 6 se realizan las entregas.

 

Jessica: ¿Cuál cree que es la diferencia entre trabajar en Italia y en Alemania?

 

Carmen: Objetivamente, la vía educativa. En Italia es universitario, en Alemania no. Pero esto no impide que las enfermeras de Alemania estén menos cualificadas. ¡Las enfermeras están realmente bien preparadas para lo que es un diploma de enfermería! No se excluye la posibilidad de una especialización, como en el caso de los cuidados intensivos, en la que se puede profundizar no sólo en la parte de enfermería sino también en la parte médica (farmacología, anestesia, psicología...).

Uno de los rumores más comunes es que en Alemania las enfermeras no pueden tomar muestras de sangre, ya sea arterial o venosa. Así que ya no se hace en Alemania, no porque las enfermeras no estén formadas. Mis colegas me han dicho que hace unos años se permitía a las enfermeras tomar muestras de sangre. Sin embargo, como en Alemania muchas personas luchaban por sus derechos y deberes, pidieron un aumento de sueldo, pero con las mismas competencias y responsabilidades que tenían. Esto no se concedió y, por lo tanto, las prácticas de enfermería disminuyeron. Pero hay un pero:

Por ejemplo, si te especializas en cuidados intensivos, aprendes a canular una vena además de una arteria. Tengo enfermeras que lo hacen. Por lo tanto, aquí también se puede aspirar a una formación de 360 grados.

El trabajo de enfermería, tanto en Italia como en Alemania (para asombro de muchos), implica el manejo de un catéter venoso central, una traqueotomía, una clavija, una sonda nasogástrica, un drenaje torácico, una sonda vesical o una colostomía, escaras. Así que en esto no hay absolutamente ninguna diferencia. Son iguales.

 

Jessica: ¿entonces los rumores son erróneos?

 

Carmen: Sí. Nos fuimos con el conocimiento de esas voces: '¡No vayas a Alemania! ¡Vete a Inglaterra! En Inglaterra se le tratará de la misma manera". Sabíamos que en Alemania las enfermeras trabajaban también como auxiliares. Vinimos aquí y vimos algo totalmente distinto. En Alemania la enfermera es una enfermera. Nunca nos hicieron trabajar solo como auxiliar. Desde el primer momento ya estábamos en el mundo de la enfermería. Esa fue una buena razón para empujarnos a estudiar para el B2 y a trabajar de forma independiente. Hoy esas voces han sido superadas por grandes expectativas. Volvería a empezar una y otra vez, sin arrepentirme.

 

 

Jessica: ¿Y las relaciones con los médicos y los colegas?

 

Carmen: Mi equipo está formado en parte por jóvenes, de 21 a 30 años. Mis colegas tienen una gran energía, saben cómo motivarte e involucrarte. Los colegas, al menos en parte, nos han enseñado el "arte del oficio", para que no seamos los únicos que sepamos hacer y ser. Aunque hubo algunas dificultades de comunicación al principio (no conocías todos los términos médicos), eso no limitó su actitud hacia nosotros.

Fueron muy abiertos profesional y humanamente.


Siempre nos invitaban a salir con ellos, a ir a las fiestas de los departamentos, y cuando teníamos que trabajar en días festivos, Navidad, Año Nuevo, siempre había una invitación para hacer algo juntos, o, como estábamos en el trabajo, cada uno preparaba algo y lo comíamos juntos. Hay una frase que siempre nos decían al principio: "¡Has sido valiente! Tal vez nunca lo hubiera hecho. No podía imaginarme dejando mi país, mi familia y yendo a trabajar donde ni siquiera conozco el idioma. Fueron muy sensibles en este sentido.

 

Jessica: ¿Hay algo que echas de menos en Alemania?

 

Carmen: ¡Políticos! ¡No me digas! Lo único que puedo decir a bocajarro es mi lengua materna. Profesionalmente no puedo tener ningún defecto. En Italia pude encontrar una buena educación, no un trabajo. Así que por ahora puedo decir que soy feliz en el trabajo porque tengo la oportunidad de crecer en Alemania.

Jessica: ¿Echas de menos a Italia?

 

Carmen: Echo de menos Italia pero por el mar, la buena comida, los inviernos suaves, los amigos. La familia viene a visitarme y me las arreglo para bajar cada tres o cuatro meses. Quizá al principio echaba más de menos a Italia. En Italia habría sido más fácil hablar, aprender, ya sabes, más fácil, no más bonito. Hoy, por desgracia, veo a Italia como un país falto de oportunidades, para los jóvenes, para los recién graduados....

 

Hoy estamos bien aquí. Mucha gente nos pregunta: "¿Le gustaría volver a Italia?" y la respuesta es: "¡No!", rotundamente. Sin tener que pensar en ello. Porque un país que te da trabajo puede hacerte sentir bien. El trabajo está ahí para que te sientas satisfecho de lo que hiciste cuando estabas en la universidad. La universidad en Italia es dura, sobre todo la de tres años, porque en tres años tienes que aprenderlo todo. Así que no querrás quedarte en un país que no reconoce los sacrificios que has hecho al estudiar. Aquí nos sentimos recompensados. Está feo decir eso porque es de un país que no es el tuyo. Pero quedarse en casa y no trabajar... ¡no!

 

Jessica: Muchas gracias, Carmen

"Porque un país que te da trabajo puede hacerte sentir bien".

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